دیالیز صفاقی

فهرست مطالب

دیالیز-صفاقی

در طی دیالیز صفاقی (PD)، یک مایع پاک کننده به نام دیالیزات از طریق یک لوله کاتتر وارد قسمتی از شکم می شود که به حفره صفاقی معروف است. دیالیز مواد زائد را از رگ های خونی در پوشش داخلی شکم به نام صفاق جذب می کند. سپس مایع از بدن خارج شده و دور ریخته می شود.

 دیالیز صفاقی راهی برای حذف مواد زائد از خون است. این یک درمان برای نارسایی کلیه است، وضعیتی که در آن کلیه ها دیگر نمی توانند خون را به خوبی فیلتر کنند.

برای انجام دیالیز در منزل و سایر خدمات درمانی مانند سرم تراپی در منزل تهران می توانید با کلینیک درمان در منزل همراز تماس بگیرید.

تلفن: ۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶ – ۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸

دیالیز صفاقی چگونه انجام می شود؟

یک لوله نرم به نام کاتر در داخل شکم قرار می گیرد و یک مایع پاک کننده استریل از طریق این لوله وارد شکم می شود و پس از اتمام فیلتر خون این مایع از بدن خارج می شود.

برای قرار دادن کاتتر در ناحیه معده، اغلب نزدیک ناف، به جراحی نیاز خواهید داشت. کاتتر لوله ای است که مایع پاک کننده را به داخل و خارج از شکم شما حمل می کند. این جراحی با استفاده از دارویی انجام می شود که شما را از احساس درد دور نگه می دارد، به نام بیهوشی.

در دیالیز صفاقی بر خلاف همودیالیز، خون در داخل بدن شما تمیز می شود. پوشش داخلی شکم شما به عنوان یک فیلتر طبیعی عمل می کند. برای قرار دادن کاتتر در شکم همانطور که گفته شد، برای دسترسی به یک عمل جزئی نیاز دارید. در طول درمان، ناحیه شکمی (به نام حفره صفاقی) به آرامی از طریق کاتتر با دیالیز (مایع دیالیز) پر می شود. خون در شریان ها و سیاهرگ ها (رگ های خونی) که حفره صفاقی را پوشانده اند، باقی می ماند. مایعات و مواد زائد اضافی از خون خارج می شوند و به دیالیز می روند.

پس از قرار دادن لوله، احتمالاً ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما توصیه می کند که حداقل دو هفته قبل از شروع درمان های دیالیز صفاقی صبر کنید. این به محل کاتتر زمان می دهد تا بهبود یابد.

همچنین در مورد نحوه استفاده از تجهیزات دیالیز صفاقی آموزش خواهید دید.

دیالیز-صفاقی-چگونه-انجام-می-شود؟

انواع دیالیز صفاقی

دو نوع دیالیز صفاقی وجود دارد:

دیالیز صفاقی سرپایی پیوسته (CAPD)

با CAPD، شما خود تعویض را سه تا چهار بار در روز انجام می دهید. هیچ ماشینی وجود ندارد. شما یک کیسه دیالیز (حدود دو لیتر) را از طریق کاتتر داخل حفره صفاقی قرار می دهید. ماده دیالیز حدود چهار یا پنج ساعت در آنجا باقی می ماند و سپس در کیسه تخلیه می شود و دور ریخته می شود. خوبی این مدل این است که می توان در حین انجام کار نیز انجام شود. این فرایند معمولا سه الی پنج با در طی 24 ساعت انجام می شود و هر تعویض حدود 30 تا 40 دقیقه طول می کشد.

دیالیز صفاقی خودکار (APD)

معمولاً در خانه با استفاده از دستگاه خاصی به نام سیکلر انجام می شود که مایع پاک کننده را برای شما تحویل می دهد و سپس تخلیه می کند. درمان ها معمولاً در شب هنگام خواب انجام می شوند. این درمان معمولا در شب هنگام و در زمان خواب انجام می شود.

دیالیز صفاقی متناوب  (IPD)

 این درمان معمولاً در بیمارستان انجام می‌شود، اگرچه در منزل نیز امکان انجام آن وجود دارد. برای IPD از همان دستگاه   CCPD  استفاده می‌شود با این تفاوت که روند کار بیشتر طول می‌کشد.

کدام نوع دیالیز بهتر است؟

این که کدام دیالیز برای شما بهتر است بستگی به نظر پزشک شما دارد و باتوجه به شرایط بیمار و بسیاری از عوامل دیگر پزشک معالج تصمیم می گیرد که کدام نوع از دیالیز صفاقی برای شما کارآمدتر است.

برای انجام انواع دیالیز در منزل توسط پزشک معالج باتجربه می توانید با کلینیک درمان در منزل همراز تماس بگیرید.

عمر بیماران دیالیز صفاقی

عمر بیماران کلویه بستگی به عوامل مختلف و زیادی دارد از عوامل روحی گرفته تا مهارت پزشک معالج همگی از فاکتور های مهم درمان می باشند. درنتیجه بطور دقیق نمی توان گفت که عمر بیماران دیالیز صفاقی چقدر می باشد.

از عوامل مهم و تاثیر گذار در افزایش عمر بیماران دیالیزی می توان به روحیه و امید به زندگی بیمار، میزان از کار افتادگی کلیه، میزان پیگیری و رعایت دستورات پزشک توسط بیمار و مهارت و تسلط پزشک اشاره کرد.

با این حال آمارها نشان داده که متوسط طول عمر بیماران دیالیزی 5 تا 10 سال است ولی افرادی نیز بوده اند که عمر کامل خود را سپری کردند و بیش از 30 سال با وجود این بیماری زندگی کرده اند.

عمر-بیماران-دیالیز-صفاقی

مراقبت و نکات در زمان درمان

مهم ترین نکته ای که یک بیمار باید رعایت کند رژیم غذایی مناسب می باشد. در زمان انجام دیالیز صفاقی مقدار زیادی از پروتئن ها در بدن دفع می شوند پس در غذای بیمار حتما باید مقدار قابل توجهی پروتئین وجود داشته باشد.

دیالیز صفاقی برای افرادی که چاقی مفرد دارند مضر است پس در طول مدت درمان بیمار باید مراقب وزن خود باشد و از خوردن غذاهای چرب و دارای قند زیاد جلوگیری کنند.

دیالییز باید هر روز و 24 ساعته انجام شود پس برای درمان خود برنامه ریزی کرده و آن را به موقع انجام دهید.

سیگار و نوشیدنی های الکلی بسیار برای کلیه مضر هستند و بیمار باید از مصرف آن ها خودداری کند. کشیدن سیگار رشد بیماری کلیوی را تسریع می کند، همچنین ابتلا به سرطان کلیه را 5 درصد افزایش می دهد. مصرف مداوم و بی رویه الکل می تواند در دراز مدت، به کلیه های شما آسیب جدی وارد کند. طبق تحقیقات سازمان ملی کلیه، نوشیدن مداوم نوشیدنی های الکلی می تواند خطر ابتلا به بیماری مزمن کلیوی را تا دو برابر افزایش دهد. البته این خطر در افرادی دائم الخمر یا افرادی که دخانیات مصرف می کنند بالاتر است.

حفظ روحیه و آرامش بیمار در زمان انجام دیالیز بسیار موثر است. روحیه ئ افکار ما در شرایط بدنی تاثیر فراوانی دارد و روی عملکرد دستگاه های بدن ما تغییر ایجاد می کند. روحیه خوب و امیدواری در بیمار باعث ایجاد احساس بهبودی می شود و درنتیجه عمر این افراد نیز طولانی تر خواهد بود.

دیالیز صفاقی در منزل

همانطور که گفته شد روحیه و آرامش برای افراد دیالیزی از اهمیت بالایی برخوردار است. چون دیالیز صفاقی باید هر روز انجام شود بسیار مشکل می باشد که تا مرکز درمانی بروید و ساعت ها آنجا بمانید. با انجام دیالیز صفاقی در منزل می توانید در زمان درمان کارهای روزمره خود را انجام دهید و به فعالیت هایتان ادامه دهید. انجام کارهای روزانه خود هم باعث افزایش امید به زندگی می شود. همینطور انجام دیالیز در خانه باعث می شود تا بیمار کمتر سر خورده شود و روحیه خود را ببازد.

برای انجام خدمات دیالیز صفاقی در منزل می توانید با کلینیک درمان در منزل همراز تماس گرفته و در هر ساعت از شبانه روز کار دیالیز خود را انجام دهید و از برنامه درمانی خود عقب نمانید.

دیالیز-صفاقی-در-منزل

مزایا و ویژگی ها

این روش ویژگی های مثبت فراوانی دارد که می تواند به روند بهبودی بیمار کمک کند. از مهم ترین مزایای دیالیز صفاقی می توان به موارد زیر اشاره کرد.

استفاده از روش دیالیز صفاقی می تواند بصرفه تر از همودیالیز باشد و همچنین امکان درمان در منزل را هم بهتر فراهم می کند.

در زمان انجام به علت قابل حمل و انعطاف پذیر بودن این نوع دیالیز می توان به کارهای روزمره خود رسیدگی کرد و حتی از خانه خارج شد. فقط باید حواستان باشد که حتما دسترسی به آب داشته باشید تا بتوانید دستان خور را بشویید.

صرفه جویی در زمان نیز یکی دیگر از مزیت های این روش می باشد. شما می توانید به جای این که وقت خود را در بیمارستان صرف کنید می توانید دیالیز صفاقی را در خانه انجام دهید.

بدون نیاز به سوزن بیمار می توان با استفاده از کاتتر براي تعويض مايع صفاقي اقدام مي‌نمايد.

کیفیت زندگی بیمار نسبت به سایر انواع دیالیز افزایش می یابد. این به دلیل آن است که رژیم غذایی و محدودیت های کمتری برای آن اعمال می شود و زندگی بیمار کمتر مختل می شود.

حفظ عملکرد باقي‌مانده کليه، مهم‌ترين گزينه در درمان بيماران با بيماري کليوي مرحله نهايي است، زيرا روي کنترل حجم و ميزان بقاي بيماران تاثير مستقيم دارد.

انجام این روش آسان است و آموزش های آن نیز برای همه قابل فهم می باشد.

کنترل مناسبی رو فشار خون می توان داشت.

عوارض جانبی مانند استفرا؛ و حالت تهوع بسیار کمتر می باشد.

از مزایای دیگر:

  • جلوگيري از پيدايش اورمي به دليل دست ‌يابي به زدودن کافي مواد ازوتمي
  • پيشگيري از افزايش پيشرونده حجم خارج سلولي به وسيله اولترافيلتراسيون کافي صفاقي
  • حفظ عملکرد کلیه
  • جلوگيري از بدتر شدن ساختمان غشاي صفاقي و عملکرد آن

مزایا-و-ویژگی-ها

عوارض و معایب

دیالیز صفاقی می تواند عوارضی را نیز به همراه داشته باشد. از معایب این روش می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • ضعف عضلات شکم
  • قند خون بالا به دلیل دکستروز
  • افزایش وزن
  • تب
  • دل درد
  • فتق

مهم ترین عیب این روش امکان عفونت زخم و  عفونت صفاق می باشد. این به دلیل آن است که امکان ورود باکتری از طریق کاتتر وجود دارد. همچنین اندوکاردیت به باکتری می تواند به مغز ، کبد ، طحال و یا حتی به مهره برود و در پاراوربتلار ایجاد آبسه کند و تشخیص و درمان آبسه ی مهره خیلی سخت است .

دستگاه دیالیز صفاقی

از ویژگی های دستگاه دیالیز صفاقی می توان به کنترل جریان مایع دیالیز ورودی به حفره صفاق، گرمایش و کنترل دمای مایع دیالیز قبل از تزریق، کنترل زمان تجویز، توقف و تخلیه مایع دیالیز و تعداد چرخه ها بر اساس نوع دیالیز، محاسبه آبگیری، امکا ارتباط با کامپیوتر و قابلیت برنامه ریزی برای هر فرد خاص اشاره کرد. در این دستگاه کلیه عملیات کنترل و پایش پارامترهای مختلف بر پایه سیستم های ریزپردازش گر و به صورت دیجیتال انجام شده است.

هزینه دیالیز صفاقی

هزینه یک بیمار دیالیز خونی معادل ۷۵ میلیون تومان و هزینه یک بیمار دیالیز صفاقی بالغ بر ۱۲۴ میلیون تومان است که البته این هزینه‌ها در کشورمان تحت پوشش بیمه قرار دارند.

دیالیز برای افرادی که بیماری کلیوی دارد بسیار اهمیت دارد و بدون آن نمی توانند مدت زیادی زندگی کنند. زمانی که کلیه دچار آسیب می شود به دلیل این که یکی از مهم ترین دستگاه های بدن می باشد و کار تصفیه خون و دفع سموم را بر عهده دارد، باید بطور مصنوعی کار کلیه را انجام داد. دیالیز عمل تصفیه خون را انجام می دهد. دیالیز صفاقی باتوجه به شرایط بیمار تجویز می شود و مهم ترین مزیت آن این است که فرد از کارهای روزمره خوب عقب نمی ماند و به زندگی عادی ادامه می دهد.

برای انجام خدمات درمانی در منزل بخصوص دیالیز صفاقی در منزل می توانید با کلینیک درمانی همراز تماس بگیرید.

تلفن: ۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶ – ۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این پست را در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید

مقالات مشابه