علت و درمان شب‌ ادراری در بزرگسالان و روش‌های قطعی درمان

شب‌ادراری در بزرگسالان، مشکلی است که معمولاً از گفتنش خجالت کشیده می‌شود، اما واقعیت این است که بسیاری از بزرگسالان درگیر آن هستند و خوشبختانه در بیشتر موارد، قابل درمان است.
در این مقاله به بررسی علت شب ادراری بزرگسالان، انواع آن و مؤثرترین روش‌های درمان خانگی و پزشکی می‌پردازیم.

شب‌ ادراری در بزرگسالان چیست؟

شب‌ادراری یا بی‌اختیاری ادراری در خواب (Nocturnal Enuresis) حالتی است که در آن فرد بدون کنترل، هنگام خواب دچار خروج ادرار می‌شود.
اگر این اتفاق پس از دوران کودکی ادامه پیدا کند یا در بزرگسالی شروع شود، باید علت آن توسط پزشک بررسی شود.

علت شب‌ ادراری در بزرگسالان

 مثانه بیش‌فعال (Overactive Bladder) در این حالت، مثانه بدون هشدار منقبض می‌شود و باعث خروج ناگهانی ادرار در خواب می‌گردد. برخی افراد در شب، ادرار بیشتری تولید می‌کنند. این حالت ممکن است به دلیل دیابت، فشار خون بالا، مشکلات کلیوی یا مصرف زیاد مایعات قبل از خواب باشد.

در افراد مبتلا به آپنه خواب (قطع تنفس در خواب)، مغز دیرتر به پر شدن مثانه واکنش نشان می‌دهد و فرد تا بیدار شدن دچار بی‌اختیاری می‌شود.

افزایش قند خون منجر به افزایش تولید ادرار می‌شود و در خواب نیز کنترل آن دشوار است.

عفونت مجاری ادراری (UTI) با تحریک مثانه و احساس تکرر ادرار، احتمال شب‌ادراری را افزایش می‌دهند.

 مشکلات عصبی آسیب‌های نخاعی، سکته مغزی یا بیماری‌هایی مانند پارکینسون و MS ممکن است مسیر عصبی کنترل مثانه را مختل کنند.

 استرس و اضطراب فشارهای روحی طولانی‌مدت و اضطراب، به‌ویژه در افرادی با سابقه خانوادگی، می‌تواند باعث شب‌ادراری شود.

 مصرف داروها یا الکل داروهای خواب‌آور، ضدافسردگی‌ها یا مصرف الکل قبل از خواب می‌تواند کنترل مثانه را کاهش دهد.

سالمندان نیاز به مراقبت و توجه بیشتری دارند خوب است که به سلامت جسم و روان آنها بیشتر بپردازیم اگر شما به هر دلیلی نمی توانید به این عزیزان رسیدگی نمایید می توانید با مرکز درمان در منزل همراز تماس گرفته و از خدمات ما از جمله مراقبت از سالمند توسط مجرب ترین پرستاران ، اعزام بهیار جهت تزریقات سرم تراپی یا ویزیت پزشک متخصص در هر ساعت از شبانه روز در تهران می توانید بهرمند شوید. مرکز همراز با مجوز از اداره بهداشت و کادری مجرب در سریعترین زمان نیروی خود را به منزل شما اعزام می کند.09123039316 – 02122689398 – 02166563834

درمان شب‌ادراری در بزرگسالان

1. تغییر سبک زندگی

• کاهش مصرف مایعات ۲–۳ ساعت قبل از خواب

• پرهیز از چای، قهوه و نوشیدنی‌های کافئین‌دار

• تخلیه کامل مثانه پیش از خواب

• کنترل وزن و بهبود کیفیت خواب

2. درمان دارویی

• دسموپرسین (Desmopressin): کاهش تولید ادرار در شب

• داروهای آنتی‌کولینرژیک: کاهش انقباضات ناگهانی مثانه

• در برخی موارد داروهای ضدافسردگی برای بهبود کنترل عصبی تجویز می‌شود

3. تمرینات فیزیوتراپی و تقویت عضلات کف لگن

تمرینات Kegel به تقویت عضلات کنترل‌کننده ادرار کمک می‌کند و در درمان شب‌ادراری مؤثر است.

4. درمان علت‌های زمینه‌ای

در صورت وجود بیماری‌هایی مانند دیابت یا آپنه خواب، درمان اصلی باید بر روی کنترل این مشکلات متمرکز باشد.

نقش مهم آب در سلامت و شب ادراری بزرگسالان

نقش مهم آب و شب ادراری سالمندان: شب ادراری به این معنی است که فرد کنترل ادرار ندارد و به صورت غیر عادی این امر صورت می گیرد که هم در کودکان و بزرگسالان شایع است .

نکته مهم در شب اداری سالمندان و بزرگسالان این است که ادرار در شب نشانه نارسایی قلبی است نه مثانه!

دکتر بانسال، پزشک معروف شیوپوری، توضیح می‌دهد که شب ادراری در واقع نشانه انسداد جریان خون به قلب و مغز است. بزرگ‌سالان و افراد مسن بیشترین آسیب را می‌بینند زیرا مجبورند شب‌ها مرتباً از خواب بیدار شوند تا ادرار کنند. سالمندان شب‌ها قبل از رفتن به رختخواب از نوشیدن آب اجتناب می‌کنند از ترس اختلال در خواب.

آنها فکر می کنند که اگر آب بنوشید باید بارها و بارها برای ادرار کردن برخیزید. چیزی که آنها نمی دانند این است که ننوشیدن آب قبل از خواب یا بعد از ادرار کردن در شب یکی از دلایل مهم حملات قلبی یا سکته های قلبی در اوایل صبح در بزرگسالان و افراد مسن است. در واقع، شب ادراری به این معنی است که تکرر ادرار مشکلی از اختلال عملکرد مثانه نیست. این به دلیل کاهش عملکرد قلب در افراد مسن با افزایش سن است، زیرا قلب دیگر قادر به مکیدن خون از قسمت پایین بدن نیست.

در چنین شرایطی در طول روز که در حالت ایستاده هستیم، جریان خون بیشتر به سمت پایین است. اگر قلب ضعیف باشد، مقدار خون در قلب ناکافی می شود و فشار به قسمت پایین بدن افزایش می یابد. به همین دلیل است که بزرگسالان و افراد مسن در طول روز در قسمت پایین بدن دچار تورم می شوند. هنگامی که آنها در شب دراز می کشند، قسمت تحتانی بدن از فشار تسکین می یابد و بنابراین مقدار زیادی آب در بافت ها ذخیره می شود. این آب دوباره وارد خون می شود.

اگر آب بیش از حد وجود داشته باشد، کلیه‌ها باید برای جدا کردن آب و بیرون راندن آن از مثانه بیشتر کار کنند. این یکی از دلایل اصلی شب ادراری است.
بنابراین معمولاً بین زمانی که برای خواب دراز می کشید تا اولین باری که به توالت می روید، حدود سه یا چهار ساعت طول می کشد. پس از آن، زمانی که مقدار آب در خون دوباره شروع به افزایش کرد، پس از سه ساعت باید دوباره به توالت رفت.

نقش آب عامل مهم سکته مغزی یا حمله قلبی در سالمندان؟

پاسخ این است که پس از دو یا سه بار ادرار کردن، آب در خون بسیار کم است. آب بدن نیز با تنفس کاهش می یابد. این امر باعث می شود خون غلیظ و چسبناک شود و ضربان قلب در هنگام خواب کاهش یابد. به دلیل خون غلیظ و جریان آهسته خون، رگ باریک شده به راحتی مسدود می شود.
به همین دلیل است که بزرگسالان و افراد مسن همیشه در حوالی ساعت 5-6 صبح دچار حمله قلبی یا فلج می شوند. در این حالت آنها در خواب می میرند.
اولین چیزی که باید به همه گفت این است که شب ادراری نقص عملکرد مثانه نیست، مشکل پیری است.
نکته دیگری که باید به همه بگویید این است که باید قبل از خواب و دوباره بعد از بیدار شدن برای ادرار شبانه آب ولرم بنوشید.
از شب ادراری نترسید. آب زیاد بنوشید، زیرا ننوشیدن آب می تواند شما را بکشد.
مورد سوم این است که برای افزایش کارایی قلب باید در یک زمان معمولی ورزش بیشتری انجام داد. بدن انسان ماشینی نیست که اگر بیش از حد از آن استفاده شود خراب شود، برعکس هر چه بیشتر از آن استفاده شود قویتر می شود.
غذاهای ناسالم به خصوص غذاهای نشاسته دار و سرخ شده نخورید.
از شما تقاضا دارم این مقاله را با دوستان بزرگسال و مسن خود به اشتراک بگذارید تا بهتر از خود مراقبت کنند.