درمان و دلایل افتادگی مثانه

افتادگی مثانه یکی از مشکلات شایعی است که بیشتر در زنان به خصوص پس از زایمان یا در دوران یائسگی مشاهده می‌شود. این مشکل زمانی رخ می‌دهد که عضلات و بافت‌های حمایتی اطراف مثانه ضعیف شده و مثانه از جایگاه طبیعی خود خارج می‌شود. علائم افتادگی مثانه و رحم شامل احساس فشار در ناحیه لگن، بی‌اختیاری ادرار، یا احساس سنگینی در واژن است. در برخی موارد، رحم نیز ممکن است دچار افتادگی رحم شود که به آن افتادگی رحم گفته می‌شود. عوارض بعد از افتادگی مثانه می‌تواند شامل عفونت‌های مکرر ادراری، درد مزمن و مشکلات در کنترل ادرار باشد.بیماران می‌توانند برای تشخیص و درمان و دلایل افتادگی مثانه و رحم با استفاده از سونوگرافی کلیه و مثانه در منزل، از این خدمات سریع و معتبر بهره‌مند شوند. در صورت عدم درمان به موقع، این مشکلات می‌تواند به عوارض شدیدتری منجر شود.

شرکت درمان در منزل همراز با ارائه خدمات درمانی در منزل همچون ویزیت آنلاین پزشک زنان و زایمان ، به بیماران کمک می‌کند تا از راحتی خانه خود از درمان‌های لازم بهره‌مند شوند. این خدمات شامل اعزام پزشکان متخصص، انجام سونوگرافی کلیه و مثانه، سرم‌تراپی، و تزریقات در منزل به صورت شبانه‌روزی و در تمامی مناطق تهران و حومه است. . با ارسال تیم‌های متخصص، درمان در منزل همراز به شما کمک می‌کند تا به سرعت و بدون نیاز به مراجعه حضوری، از درمان‌های لازم برخوردار شوید. برای دریافت خدمات از همراز، با ما تماس بگیرید.۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶ – ۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸

 

افتادگی مثانه یعنی چه؟

مثانه یک عضو توخالی در لگن است که ادرار را ذخیره می کند . فشاری که هنگام پر شدن مثانه از ادرار ایجاد می شود، همان چیزی است که باعث میل به ادرار می شود. در هنگام ادرار کردن، ادرار از مثانه حرکت می کند و از طریق مجرای ادرار از بدن خارج می شود.

در زنان، دیواره جلویی واژن از مثانه حمایت می کند. این دیوار می تواند با افزایش سن ضعیف یا سست شود. استرس قابل توجه بدن مانند زایمان نیز می تواند به این قسمت از دیواره واژن آسیب برساند. اگر به اندازه کافی بدتر شود، مثانه می تواند افتادگی کند، به این معنی که دیگر حمایت نمی شود و به داخل واژن فرود می آید . این ممکن است باعث ایجاد مشکلاتی مانند مشکلات ادراری، ناراحتی و بی اختیاری استرسی شود (نشت ادرار ناشی از عطسه ، سرفه ، و تلاش برای مثال).

مثانه های افتادگی (که سیستوسل یا مثانه افتاده نیز نامیده می شوند) بر اساس میزان افتادگی مثانه در واژن به چهار درجه تقسیم می شوند.

• درجه 1 (خفیف): فقط قسمت کوچکی از مثانه به داخل واژن می افتد.
• درجه 2 (متوسط): مثانه به اندازه ای پایین می آید که بتواند به دهانه واژن برسد.
• درجه 3 (شدید): مثانه از طریق دهانه واژن از بدن بیرون می زند.
• درجه 4 (کامل): کل مثانه کاملاً خارج از واژن بیرون زده است. معمولاً با سایر اشکال پرولاپس اندام لگنی (پرولپس رحم، رکتوسل، انتروسل) همراه است.

افتادگی مثانه معمولاً با یائسگی همراه است. قبل از یائسگی ، بدن زنان هورمون استروژن را تولید می کند که به قوی نگه داشتن عضلات داخل و اطراف واژن کمک می کند. بدن زنان پس از یائسگی تولید استروژن را متوقف می کند و در نتیجه آن ماهیچه ها ضعیف می شوند.

چنانچه در جریان بیماری، بیمار شما نیاز به سرم تراپی و یا تزریق وریدی در منزل داشته باشد پرستاران و کارشناسان همراز در منزل حاضر شده و این خدمات را به نحو احسنت برای بیمار شما انجام می دهند.

 

علل افتادگی مثانه

عوامل زیر معمولاً با ایجاد افتادگی مثانه مرتبط هستند:

• زایمان: زایمان: این عامل یکی از رایج‌ترین علل افتادگی مثانه به شمار می‌رود. فرایند زایمان فشار زیادی به بافت‌ها و عضلات واژن که از مثانه پشتیبانی می‌کنند، وارد می‌آورد.

• زور زدن: بلند کردن اجسام سنگین، زور زدن در حین حرکات روده ، داشتن یک بیماری طولانی مدت که شامل سرفه است، یا داشتن یبوست طولانی مدت ممکن است به عضلات کف لگن آسیب برساند.

 

علائم افتادگی مثانه

اولین علامتی که معمولاً زنان مبتلا به افتادگی مثانه متوجه آن می‌شوند، وجود بافتی در واژن است که بسیاری از زنان آن را چیزی شبیه به یک توپ توصیف می‌کنند.

سایر علائم افتادگی مثانه شامل موارد زیر است:

• ناراحتی یا درد در لگن
• بیرون زدگی بافت از واژن (بافت ممکن است حساس باشد و ممکن است خونریزی کند.)
• مشکل در ادرار کردن
• احساس خالی نشدن مثانه بلافاصله پس از ادرار (تخلیه ناقص)
• بی اختیاری استرسی (نشت ادرار در هنگام عطسه ، سرفه یا فعالیت بدنی)
• عفونت مثانه بیشتر
• مقاربت دردناک (دیسپارونی)
• درد کمر

برخی از زنان ممکن است علائم افتادگی خفیف (درجه 1) مثانه را تجربه یا متوجه نشوند. در زمانی که بیمار نیاز به دریافت  سوند ادراری  و مراقبت های آن در منزل داشته باشد شرکت درمان در منزل همراز با اعزام پرستاران و کارشناسان زبده خود این کار را در سریعترین زمان ممکن برای بیمار انجام می دهند.۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶ – ۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸

 

چه زمانی به دنبال مراقبت های پزشکی برای افتادگی مثانه باشیم

هر زنی که متوجه علائم افتادگی مثانه می شود باید به پزشک خود مراجعه کند. افتادگی مثانه معمولاً با افتادگی اندام های دیگر در لگن زنان همراه است. بنابراین، مراقبت های پزشکی به موقع برای ارزیابی و پیشگیری از علائم و عوارض مشکل ساز ناشی از ضعیف شدن بافت و عضله واژن توصیه می شود. اندام های افتادگی نمی توانند خودشان را التیام دهند و بیشتر آنها با گذشت زمان بدتر می شوند. چندین روش درمانی برای اصلاح افتادگی مثانه وجود دارد.

 

معاینات و تست های افتادگی مثانه

برای تشخیص افتادگی مثانه، معاینه اندام تناسلی و لگن که به معاینه لگنی معروف است، لازم است. مثانه ای که وارد واژن شده است تشخیص را تایید می کند.

برای موارد کمتر واضح، پزشک ممکن است از سیستورتروگرام دفع ادرار برای کمک به تشخیص استفاده کند. سیستورتروگرام ادراری مجموعه ای از اشعه ایکس است که در هنگام ادرار گرفته می شود. اینها به پزشک کمک می کند تا شکل مثانه و علت مشکل ادرار را تعیین کند. پزشک همچنین ممکن است برای رد سایر علل احتمالی ناراحتی یا مشکل ادراری از قسمت‌های مختلف شکم آزمایش یا عکس‌برداری با اشعه ایکس بگیرد.

پس از تشخیص، پزشک ممکن است اعصاب، ماهیچه ها و شدت جریان ادرار را آزمایش کند تا تصمیم بگیرد که چه نوع درمانی مناسب است.

آزمایشی به نام urodynamics یا video urodynamics ممکن است به صلاحدید پزشک انجام شود. این آزمایشات گاهی اوقات به عنوان “EKG مثانه” نامیده می شود. یورودینامیک روابط فشار و حجم را در مثانه اندازه گیری می کند و ممکن است در تصمیم گیری اورولوژیست بسیار مهم باشد.

سیستوسکوپی (نگاه کردن به مثانه با یک اسکوپ) نیز ممکن است برای شناسایی گزینه های درمانی انجام شود. این آزمایش یک روش مطب سرپایی است که گاهی اوقات روی صفحه تلویزیون انجام می شود تا فرد بتواند آنچه را که متخصص اورولوژی می بیند ببیند. سیستوسکوپی خطر کمی دارد و برای اکثریت قریب به اتفاق افراد قابل تحمل است.

 

درمان افتادگی مثانه

افتادگی خفیف (درجه 1) مثانه که درد یا ناراحتی ایجاد نمی کند معمولاً نیازی به درمان پزشکی یا جراحی ندارد. پزشک ممکن است توصیه کند که زنی با افتادگی مثانه درجه 1 باید از بلند کردن اجسام سنگین یا زور زدن خودداری کند، اگرچه شواهد کمی برای حمایت از این توصیه وجود دارد.

برای مواردی که جدی‌تر هستند، پزشک عوامل مختلفی مانند سن، سلامت عمومی، اولویت درمانی و شدت افتادگی مثانه را در نظر می‌گیرد تا تشخیص دهد که کدام درمان مناسب است.

درمان های غیر جراحی برای افتادگی مثانه شامل موارد زیر است:

• پساری: پساری وسیله ای است که در داخل واژن قرار می گیرد تا مثانه را در جای خود نگه دارد. پساری ها باید در فواصل زمانی معین برداشته و تمیز شوند تا از عفونت جلوگیری شود. برخی از پساری ها به گونه ای طراحی شده اند که به زن اجازه می دهند خودشان این کار را انجام دهند. پزشک باید انواع دیگر را حذف و تمیز کند. کرم استروژن معمولاً همراه با پساری برای کمک به جلوگیری از عفونت و فرسایش دیواره واژن استفاده می شود. برخی از زنان متوجه می شوند که پساری ها ناراحت کننده هستند یا به راحتی می افتند.
• درمان جایگزینی استروژن : بسیاری از زنان مبتلا به افتادگی مثانه ممکن است از این درمان سود ببرند. استروژن به تقویت و حفظ ماهیچه های واژن کمک می کند.۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶ – ۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸

 

مراقبت از افتادگی مثانه در منزل

برای موارد خفیف تا متوسط ​​افتادگی مثانه، پزشک ممکن است اصلاح فعالیت مانند پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین یا زور زدن را توصیه کند. پزشک همچنین ممکن است تمرینات کگل را توصیه کند . اینها تمریناتی هستند که برای سفت کردن عضلات کف لگن استفاده می شوند. تمرینات کگل ممکن است برای درمان پرولاپس های خفیف تا متوسط ​​یا مکمل سایر درمان های پرولاپس هایی که جدی تر هستند استفاده شود.

داروها برای افتادگی مثانه

درمان جایگزینی استروژن ممکن است برای افتادگی مثانه استفاده شود تا به بدن در تقویت بافت‌های داخل و اطراف واژن کمک کند. درمان جایگزینی استروژن برای همه (مانند افراد مبتلا به انواع خاصی از سرطان) قابل استفاده نیست. بدن زنان پس از یائسگی به طور طبیعی تولید استروژن را متوقف می کند و در نتیجه ممکن است عضلات واژن ضعیف شوند. در موارد خفیف افتادگی مثانه، استروژن ممکن است در تلاش برای معکوس کردن علائم افتادگی مثانه، مانند ضعیف شدن واژن و بی اختیاری تجویز شود . برای درجات شدیدتر پرولاپس، درمان جایگزین استروژن ممکن است همراه با انواع دیگر درمان استفاده شود.

استروژن را می توان به صورت خوراکی به عنوان یک قرص یا به صورت موضعی به عنوان چسب یا کرم تجویز کرد. این کرم جذب سیستمیک بسیار کمی دارد و در محلی که استفاده می شود اثر قوی دارد. مصرف موضعی خطر کمتری نسبت به داروهای خوراکی دارد. استفاده از استروژن در ناحیه قدامی واژن و مجرای ادرار ممکن است در کاهش علائم ادراری مانند فوریت و تکرر ادرار بسیار مفید باشد، حتی اگر مثانه افتاده باشد.

 

جراحی افتادگی مثانه

افتادگی شدید مثانه که با پساری قابل کنترل نیست معمولاً برای اصلاح آنها نیاز به جراحی دارند. جراحی افتادگی مثانه معمولاً از طریق واژن انجام می شود و هدف این است که مثانه در موقعیت صحیح خود ثابت شود. مثانه با یک برش در دیواره واژن ترمیم می شود. ناحیه افتادگی بسته شده و دیوار تقویت می شود.

بسته به روش، جراحی می تواند در حالی انجام شود که زن تحت بیهوشی عمومی، منطقه ای یا موضعی است. برای جراحی های کوچکتر، بسیاری از زنان در همان روز عمل به خانه می روند.

مواد مختلفی برای تقویت ضعف لگن مرتبط با افتادگی مثانه استفاده شده است .

به گفته FDA، خطرات قرار دادن مش از طریق واژن برای ترمیم افتادگی اندام لگن ممکن است بیشتر از مزایای آن باشد. با این حال، استفاده از مش ممکن است در برخی شرایط مناسب باشد. جراح باید خطرات، مزایا و عوارض احتمالی این مواد را با جزئیات توضیح دهد و قبل از اقدام به جراحی در مورد خود عمل توضیح دهد.

پس از جراحی، اکثر زنان می توانند انتظار داشته باشند که پس از شش هفته به سطح طبیعی فعالیت خود بازگردند. با این حال، جراحان ممکن است کاهش یا حذف فعالیت هایی را که باعث زور زدن می شوند تا شش ماه توصیه کنند.۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶ – ۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸

 

سایر روش های درمانی برای افتادگی مثانه

فیزیوتراپی مانند تحریک الکتریکی و بیوفیدبک ممکن است برای افتادگی مثانه برای کمک به تقویت عضلات لگن استفاده شود.

• تحریک الکتریکی : پزشک می‌تواند یک پروب را روی عضلات هدف داخل واژن یا کف لگن اعمال کند. این کاوشگر به دستگاهی متصل می شود که جریان های الکتریکی کوچکی را که عضلات را منقبض می کند اندازه گیری و ارسال می کند. این انقباضات به تقویت عضلات کمک می کند. یک نوع تحریک الکتریکی کمتر نفوذی در دسترس است که به صورت مغناطیسی عصب پودندال را از خارج از بدن تحریک می کند. این کار ماهیچه های کف لگن را فعال می کند و ممکن است به درمان بی اختیاری کمک کند .
• بیوفیدبک : یک حسگر برای نظارت بر فعالیت عضلات در واژن و کف لگن استفاده می شود. پزشک می تواند تمریناتی را توصیه کند که می تواند این عضلات را تقویت کند. این تمرینات ممکن است به تقویت عضلات برای معکوس کردن یا تسکین برخی از علائم مربوط به افتادگی مثانه کمک کند. حسگر می تواند انقباضات عضلانی را در طول تمرینات کنترل کند و پزشک ممکن است بتواند تعیین کند که آیا عضلات مورد نظر از تمرینات سود می برند یا خیر.

 

پیگیری افتادگی مثانه

زنی که تحت درمان قرار می گیرد باید برای ارزیابی پیشرفت، بازدیدهای بعدی را با پزشک خود برنامه ریزی کند. پساری ها باید در فواصل منظم برداشته و تمیز شوند تا از عوارض جلوگیری شود.

پیشگیری از افتادگی مثانه

برای جلوگیری از افتادگی مثانه، یک رژیم غذایی با فیبر بالا و مصرف روزانه مایعات فراوان می تواند خطر ابتلا به یبوست را در افراد کاهش دهد . در صورت امکان باید از زور زدن در حین اجابت مزاج اجتناب شود. زنان مبتلا به یبوست طولانی مدت باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشند تا احتمال افتادگی مثانه را کاهش دهند.

بلند کردن اجسام سنگین با افتادگی مثانه همراه است و در صورت امکان باید از انجام آن خودداری شود.

چاقی یک عامل خطر برای ایجاد افتادگی مثانه است. کنترل وزن ممکن است به جلوگیری از ایجاد این وضعیت کمک کند.

 

چشم انداز افتادگی مثانه

افتادگی مثانه به ندرت یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. اکثر مواردی که خفیف هستند بدون جراحی قابل درمان هستند و بیشتر افتادگی مثانه های شدید را می توان به طور کامل با جراحی اصلاح کرد.

جمع بندی

شرکت درمان در منزل همراز با ارائه خدمات تخصصی و حرفه‌ای در زمینه درمان افتادگی مثانه و رحم، به بیماران این امکان را می‌دهد که در راحتی منزل خود از مراقبت‌های پزشکی برخوردار شوند. این شرکت خدماتی نظیر اعزام پزشکان متخصص، انجام سونوگرافی کلیه و مثانه، سرم‌تراپی، و تزریقات در منزل را به صورت شبانه‌روزی و در تمامی مناطق تهران و حومه ارائه می‌دهد. با توجه به علائم افتادگی مثانه و رحم و عوارض بعد از افتادگی مثانه، بیماران می‌توانند از این خدمات برای تشخیص و درمان به موقع استفاده کنند. شرکت همراز با استفاده از تیم‌های تخصصی خود، سعی دارد تا بهبود شرایط بیماران را به سریع‌ترین شکل ممکن در منزل فراهم آورد. برای دریافت خدمات درمانی با کیفیت و به موقع، تنها کافی است با شرکت درمان در منزل همراز تماس بگیرید.۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶ – ۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸

 

سوالات متداول

افتادگی مثانه چیست؟

افتادگی مثانه زمانی رخ می‌دهد که عضلات و بافت‌های حمایتی مثانه ضعیف شده و مثانه از جایگاه طبیعی خود پایین می‌آید. این مشکل معمولاً در زنان پس از زایمان یا در دوران یائسگی اتفاق می‌افتد.

علائم افتادگی مثانه چیست؟

علائم شامل احساس فشار در ناحیه لگن، بی‌اختیاری ادرار، سنگینی در واژن و احساس نیاز مکرر به ادرار هستند

چه عواملی باعث افتادگی مثانه می‌شوند؟

زایمان‌های مکرر، یائسگی، افزایش سن، اضافه وزن و فشارهای مداوم به ناحیه لگن می‌توانند از دلایل اصلی افتادگی مثانه باشند.

آیا درمان افتادگی مثانه نیاز به بستری شدن دارد؟

خیر، درمان‌های مختلفی برای افتادگی مثانه وجود دارد که بسیاری از آنها می‌توانند در منزل تحت نظارت پزشک متخصص انجام شوند.

خدمات درمانی همراز چیست؟

شرکت درمان در منزل همراز خدمات مختلفی مانند اعزام پزشکان متخصص، انجام سونوگرافی کلیه و مثانه، سرم‌تراپی و تزریقات در منزل را ارائه می‌دهد.

آیا سونوگرافی در منزل برای تشخیص افتادگی مثانه امکان‌پذیر است؟

بله، یکی از خدمات مهم همراز، انجام سونوگرافی کلیه و مثانه در منزل است که می‌تواند در تشخیص دقیق افتادگی مثانه کمک کند.

چگونه می‌توانم از خدمات درمان در منزل همراز استفاده کنم؟

برای دریافت خدمات، کافی است با شرکت درمان در منزل همراز تماس بگیرید و تیم متخصص به منزل شما اعزام خواهند شد.