دیالیز از گردن

دیالیز کاردیوفیلیک یا همان دیالیز از گردن ، روشی است برای تصفیه خون در بیمارانی که به نارسایی کلیوی دچارند . در این روش ، خون بیمار توسط یک کاتتر در گردن به دستگاه دیالیز منتقل می­شود.

همانطور که می­دانید قبل از اینکه بتوانید دیالیز شوید باید راه دسترسی  به آن را داشته باشید. به هر حال راه نجات شما ، دسترسی شما به دیالیز است که به شما توانایی دریافت بهترین درمان دیالیز را می­دهد. هم اکنون نفرولوژیست شما تعیین می­کند که کدام نوع دسترسی دیالیز برای شما مناسب تر است.

یکی از راه های دسترسی به دیالیز ، راه دیالیز از گردن میباشد که شرکت درمان در منزل همراز با داشتن بهترین نفرولوژیست های حاذق خود در شهر تهران ، خدمات دیالیز از گردن را در منزل برای بیماران خود انجام داده و پزشکان در اسرع وقت آماده ی خدمت رسانی در سرتاسر شهر تهران و حومه می باشند . در ادامه این مقاله به چگونگی دیالیز از گردن میپردازیم. برای دریافت خدمات انجام دیالیز صفاقی در منزل و همچنین انجام همودیالیز در منزل با کلینیک درمان در منزل همراز تماس بگیرید.۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸ – ۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶

 

 

نکات مهم در دیالیز از گردن

کاتتر وریدی مرکزی و قرارگیری

اولین دسترسی برای شروع دیالیز از گردن ، یک کاتتر وریدی مرکزی (CVC) است که یک لوله پلاستیکی انعطاف‌پذیر، طولانی و به شکل y است که از طریق پوست شما به داخل سیاهرگ مرکزی در گردن، قفسه سینه یا کشاله ران شما وارد میشود. یک CVC معمولاً به عنوان یک نوع دسترسی دائمی در نظر گرفته نمی شود. اگر به دیالیز فوری یا اورژانسی نیاز دارید یا نمی توانید فیستول یا پیوند AV را دریافت کنید و فیستول AV ندارید، به CVC نیاز دارید.در این روش ، کاتتر را برای دسترسی به خون بیمار درون ورید ژوگولر قرار میدهند .که استفاده از این کاتتر برای دیالیز موقت یا در شرایط خاص اتفاق می افتد .

فرآیند دیالیز

خون از فیلترهای دستگاه دیالیز عبور میکند که در این عبور مواد زائد و سموم از طریق خون از بدن خارج میشوند .

عوارض و مراقبت ها

اگر CVC گذاشته اید، باید یاد بگیرید که از کاتتر خود مراقبت کنید، صرف نظر از دائمی یا موقت بودن آن. پزشک دستورالعمل‌های مراقبت دقیقی را به شما می‌دهد، بنابراین حتماً آنها را دنبال کنید.

قبل از قرار دادن CVC، باید مزایا و معایب این گزینه دسترسی را درک کنید.در این روش ممکن است در مسیر کاتتر ، عفونت و یا لخته شدن خون و از همه سخت تر، آسیب به رگ ها اتفاق بیفتد .که با نگهداری صحیح از کاتتر و رعایت بهداشت میتوان کمک به حذف این عوارض کرد.در این شرایط حمام کردن و شنا توصیه نمی شود . البته که سرعت در جای گذاری و برداشتن کاتتر و سرپایی بودن این روش جزو مزایای دیالیز از گردن میباشد.

 

 

فیستول AV

نوع دوم دسترسی دیالیز فیستول AV است که یک اتصال جراحی واقعی بین شریان و ورید است. فیستول AV اغلب در بازوی غیر غالب شما ایجاد می شود، اما گاهی اوقات می تواند در پای شما ایجاد شود. این دسترسی منجر به افزایش سرعت جریان خون در ورید می شود که به بزرگ شدن و تقویت ورید کمک می کند. فیستول AV اجازه می دهد تا سرعت بیشتری از خون به جلو و عقب از ورید شما به دستگاه دیالیز جریان یابد.

فیستول AV دسترسی ارجحی برای انواع دسترسی به همودیالیز است و اغلب “استاندارد طلایی” نامیده می شود. در سال 2013، 65 درصد از تمام بیماران در سیستم داده کلیوی ایالات متحده ، در پایان یک سال دیالیز، منحصراً از فیستول AV استفاده می کردند.

هنگامی که ساخت فیستول AV کامل شد، باید چندین ماه صبر کنید تا بتوان از آن استفاده کرد تا به طور کامل بهبود یابد و بالغ شود.

مراقبت از فیستول AV شما

هنگامی که فیستول AV دارید، باید از آن مراقبت کنید. هر روز باید به دقت به فیستول AV خود توجه کنید تا از عملکرد صحیح آن اطمینان حاصل نمایید. علائم عفونت، مانند تورم، قرمزی، گرما و تخلیه، و همچنین خونریزی، لایه برداری پوست در قسمت های دسترسی یا برآمدگی را بررسی کنید.با قرار دادن گوش خود بر روی محل دسترسی خود، صدای جریان خون در فیستول AV خود را بررسی کنید. وجود ارتعاش را بررسی کنید که “هیجان” نامیده می شود. عدم وجود یا تغییر در هیجان می تواند دلیلی برای نگرانی باشد.

در حالی که فیستول AV به طور کلی بهترین گزینه دسترسی در نظر گرفته می شود، معایبی نیز دارد. بیایید هر دو مزایا و معایب را بررسی کنیم.

مزایای فیستول AV

می تواند سال ها کار کند  و به اندازه یک کاتتر احتمال عفونت وجود نداشته و به احتمال زیاد خون لخته نمی شود.

معایب فیستول AV

ممکن است نیاز به نوع دیگری از دسترسی موقت در مرحله بهبود و بلوغ داشته باشد .بلوغ ممکن است به تعویق بیفتد، یا ممکن است به بلوغ نرسد و برای دسترسی به فیستول AV برای همودیالیز نیاز به سوزن است.

 

 

AV Graft

نوع سوم دسترسی که پیوند AV نامیده می شود، عملکردی مشابه فیستول AV دارد. اگر وریدهای مسدود یا آسیب دیده یا سیاهرگ هایی دارید که برای فیستول خیلی کوچک هستند، ممکن است کاندیدای پیوند AV باشید. قرار دادن گرافت AV نیز یک روش جراحی است، اما به جای اتصال مستقیم شریان به ورید، یک سر لوله کوچک توخالی مصنوعی به ورید و سر دیگر به شریان شما متصل می شود.

مدت زمان درمان

بیماران معمولا سه بار در هفته دیالیز میشوند اما تعداد این تکرر دیالیز کاملا بسته به شرایط جسمی بیمارز دارد.

مزیت دیالیز در منزل همراز

با انجام دیالیز در منزل همراز یک ویزیت تخصصی برای شما انجام می شود و مسئول فنی بصورت شبانه روزی بیمار را تحت کنترل دارد. برای دریافت مشاوره تلفنی آنی با متخصص دیالیز با کلینیک درمان در منزل همراز تماس بگیرید.۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸ – ۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶

همراز با داشتن مجوز از وزارت بهداشت مستقیم زیر نظر این وزارت خانه می باشد و قیمت های درمان در منزل طبق مقرارت و مناسب برای خدمت می باشد.

جمع بندی

همودیالیز ، دیالیز صفاتی و درمان جایگزینی مداوم کلیه از انواع مختلف دیالیز هستند.در روش دیالیز سه راه دسترسی یا ورودی وجود دارد. فیستول شریانی وریدی AV، پیوند AV و کاتتر دسترسی عروقی که فیستول و پیوند AV برای درمانهای طولانی مدت به وجود آمده اندو کاتتر ها برای استفاده در کوتاه مدت و سرپایی طراحی شده اند .

کلینیک درمان در منزل همراز ، خدمات دیالیز از گردن در منزل را با حضور پزشک حاذق خود و اعزام پزشکان در منزل به شما و بیماران شما ارائه می­دهد که در کوتاه­ترین زمان ممکن و اعزام به تمامی نقاط شهر تهران و حومه انجام می­پذیرد.۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸ – ۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶

دیالیز از گردن خطرناک است؟

خیر چنانچه مراقبت از کاتتری که وارد ورید بیمار شده است انجام شود هیچ خطری بیمار را تهدید نخواهد کرد.

دیالیز از گردن در منزل توسط پزشک نفرولوژیست انجام میشود یا توسط پرستار؟

به علت حساس بودن این روش، دیالیز از گردن در منزل توسط پزشک انجام میگیرد.