فشار خون بالای ریوی

فشاری ریوی فشار خون بالا در شریان های ریوی است که خون فقیر از اکسیژن را از قلب به ریه ها می برد. اولین علامت آن تنگی نفس در طول برنامه معمول است. شایع ترین علل بیماری قلبی، بیماری ریوی و هیپوکسی است. تشخیص و درمان به موقع می تواند به شما کمک کند تا از کیفیت زندگی بهتری برخوردار شوید.

در یکی از اشکال فشار خون ریوی، به نام فشار خون شریانی ریوی (PAH)، رگ های خونی در ریه ها باریک، مسدود یا تخریب می شوند. این آسیب جریان خون را از طریق ریه ها کند می کند. فشار خون در شریان های ریه بالا می رود. قلب باید بیشتر کار کند تا خون را از طریق ریه ها پمپ کند. تلاش اضافی در نهایت باعث ضعیف شدن و از کار افتادن عضله قلب می شود. می توانید برای کنترل فشار خون خود از خدمات فشار خون در منزل استفاده کنید، همچنین می توانید از سرم تراپی در منزل تهران در هر ساعت از شبانه روز که توسط کلینیک درمان در منزل همراز ارائه می شود استفاده کنید.

۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶ – ۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸

فشار خون بالای ریوی چیست؟

فشار خون بالای ریوی یعنی افزایش فشار خون در رگ‌های خونرسان به ریه‌ها. این مشکل بسیار جدی است.

شریان‌های ریوی، خون را از قلب به سمت ریه‌ها حمل می‌کنند. اگر این شریان‌ها باریک شده، مسدود شده یا آسیب دیده باشند؛ قادر به انتقال خون نخواهند بود. این مسئله باعث ایجاد فشار بر قلب می‌شود چون در این صورت باید سخت تر کار کند و خون را به ریه‌ها برساند. افزایش فشار در شریان‌های تنگ شده ایجاد می‌گردد. همین امر سبب بالارفتن فشار خون در سمت راست قلب و رگ‌های خون رسان به ریه‌ها می‌گردد.

علائم فشار خون بالای ریوی کدامند؟

افزایش فشار خون بالای ریوی در ابتدا هیچ علامتی ندارد. زمانی که بیماری رو به وخامت می‌گذارد، علائم عبارتند از:‌

• کوتاه شدن تنفس (حین فعالیت یا در حال استراحت)
• سرفه
• خستگی
• گیجی
• احساس درد یا فشار در ناحیه قفسه سینه
• ضربان قلب سریع
• تورم در مچ پا، ساق‌ها و شکم

علائم فشار خون بالای ریوی باعث محدود شدن توانایی فرد در ورزش کردن یا سایر فعالیت‌ها می‌گردد.

علل فشار خون بالای ریوی کدامند؟

عوامل بسیاری باعث بروز فشار خون بالای ریوی می‌گردند. اما گاهی اوقات علت این عارضه نامعلوم است. زمانی که علت فشار خون بالای ریوی ناشناخته باشد، آن را فشار خون بالای ریوی ناشناخته می‌نامند.

زمانی که علت فشار خون بالای ریوی یک مشکل دیگر پزشکی باشد،‌ آن را فشار خون بالای ریوی ثانویه می‌نامند. مشکلات تنفسی از جمله آمفیزم و برونشیت مزمن، همچنین مشکل تنفسی حین خواب (آپنه)، از متداول ترین علل فشار خون بالای ریوی هستند. سایرعلل این مشکل عبارتند از:‌

• نارسایی احتقانی قلب
• نارسایی قلبی مادرزادی
• ترومبوآمبولی ریوی مزمن (لخته شدن خون در شریان‌های ریوی)
• سندروم نقص سیستم ایمنی اکتسابی (ایدز)
• سیروز (بیماری مزمن کبدی)
• سل
• فیبروز ریوی (وضعیتی که در آن بافت همبند سخت در ریه‌ها تشکیل می‌شود)
• برخی داروهای خاص

چگونه پزشک، فشارخون بالای ریوی را تشخیص می‌دهد؟

ممکن است نشانه‌های فشار خون بالای ریوی با نشانه‌های برخی دیگر از بیماری‌ها مشابه باشند،‌ همین امر تشخیص را دشوار می‌کند. پزشک باید برخی آزمایش‌ها را برای تخمین فشار خون در شریان‌های ریه انجام داده و از سوی دیگر کارکرد قلب و ریه‌ها را بررسی کند. این آزمایش‌ها عبارتند از: عکس‌ از قفسه سینه، تست تنفس به نام تست عملکرد ریه‌ها و اکوکاردیوگرام (‌که به آن اکوی قلب هم می‌گویند). گاهی اوقات لازم است آزمایش‌های دیگری هم انجام شوند تا هرگونه وضعیت پزشکی دیگر که ممکن است بر فشارخون بالای ریوی تأثیرگزار باشد،‌ مشخص گردد.

فشارخون بالای ریوی چگونه درمان می‌شود؟

اگر علت فشار خون بالای ریوی مشخص گردد، درمانِ علت اصلی باعث بهبود وضعیت بیمار می‌گردد. ایجاد تغییرات در شیوه زندگی بسیار مفید است. اگر سیگار می‌کشید، این عادت را ترک کنید. وزن خود را در حد مناسب حفظ کنید، رژیم غذایی سالم و مقوی داشته باشید و استرس را کاهش دهید. اگر هنگام خواب خروپف با صدای بلند دارید یا سایر نشانه‌های گرفتگی مسیر تنفس حین خواب (آپنه) ‌را تجربه می‌کنید، با پزشک مشورت کنید تا دستورات لازم برای رفع این وضعیت را به شما بدهد. از پزشک بخواهید توصیه‌های لازم برای حفظ حداکثر فعالیت را به شما ارائه کند.

تنفس اکسیژن از کپسول می‌تواند به کاهش کوتاه شدن تنفس کمک کند. داروهایی که معمولاً برای درمان فشار خون بالای ریوی تجویز می‌شوند عبارتند از:‌

• Endothelin receptor antagonists
• Phosphodiesterase-5 inhibitors
• Prostacyclins
• داروی ضد انعقاد خون (داروهای رقیق کننده خون)
• داروهای مسدود کننده کانال کلسیم
• داروهای ادرار آور
• دیگوکسین‌

لازم است پزشک داروی مناسب برای بیمار را تعیین کند. در برخی موارد، گزینه جراحی برای افراد مبتلا به فشار خون بالای ریوی در نظر گرفته می‌شود. برخی گزینه‌های جراحی برای این گونه افراد عبارتند از پیوند ریه و یک نوع جراحی قلب به نام atrial septostomy.

سوالاتی که لازم است از پزشک خود بپرسید:

• چگونه به علت اصلی فشار خون بالای ریوی پی می‌برید؟
• آیا علت اصلی این وضعیت قابل درمان است؟
• چه آزمایش‌هایی را باید انجام دهم؟ آیا این آزمایش‌ها تحت پوشش بیمه هستند؟
• آیا ورزش کردن برای من بلامانع است؟ چه ورزش‌هایی برایم مناسب هستند؟
• من مشکل سلامتی دیگری هم دارم. آیا درمان فشار خون بالای ریوی بر درمان مشکل دیگر من تأثیرگذار است؟
• آیا به جراحی نیاز دارم؟ جراحی چگونه خواهد بود؟