نصب CVC در منزل

نصب CVC درمنزل

یک راه برای رساندن داروها و مایعات به خون، استفاده از کاتتر ورید مرکزی (CVC) است. این کاتتر از طریق یک رگ بزرگ در بدن وارد می‌شود و می‌توان از آن برای تزریق دارو، خون، مایعات یا نمونه‌برداری خون استفاده کرد. بهترین مکان برای قرار دادن CVC، ونا کاوا است، اما مکان آن به نوع استفاده مورد نظر بستگی دارد.

cvp چیست؟

برای دریافت دارو، معمولا یک قرص را می‌بلعیم و به سراغ کارهایمان می‌رویم. اما گاهی اوقات، پزشکان لازم می‌دانند که داروها یا مایعات را مستقیما به بدن تزریق کنند. اگر این کار برای چند روز باشد، معمولا یک لوله نازک داخل سیاهرگ (IV) قرار می‌دهند. این لوله معمولا در بازو یا دست قرار داده می‌شود. اما اگر نیاز به مراقبت طولانی‌تر باشد، از کاتتر ورید مرکزی استفاده می‌شود.

کاتتر ورید مرکزی یک لوله نازک اما بلندتر از IV است. معمولا در بازو یا رگ نزدیک به قلب (ونا کاوا فوقانی) قرار داده می‌شود. این کاتتر برای مدت طولانی در بدن باقی می‌ماند و به پزشکان این امکان را می‌دهد که داروها و فراورده‌های خونی را تزریق کنند و بدون نیاز به سوزن زدن مکرر، نمونه خون بگیرند.

انواع CVC

کاتترهای ورید مرکزی (CVC) بر اساس روش قرارگیری و مدت زمان استفاده به چند دسته اصلی تقسیم می‌شوند:

کاتترهای مرکزی غیرتونلی (Non-tunneled)

این نوع مستقیماً از پوست ناحیه گردن ، زیرترقوه‌ای یا کشاله ران  وارد سیاهرگ بزرگ می‌شود. قرار دادن آن سریع و بدون نیاز به تونل زیرپوستی است. بیشتر در بخش‌های مراقبت ویژه و برای دسترسی عاجل یا کوتاه‌مدت استفاده می‌شود. خطر عفونت در آن نسبت به انواع دیگر بیشتر است.

کاتترهای تونلی (Tunneled Catheters)

 در این نوع، بخشی از کاتتر به صورت تونل زیر پوست ایجاد می‌شود و سپس وارد سیاهرگ می‌شود. وجود کاف داکرون (Dacron cuff) در مسیر تونل باعث می‌شود بافت فیبروزه دور آن را بگیرد و مثل یک مانع طبیعی در برابر ورود میکروب عمل کند. برای استفاده میان‌مدت تا طولانی  مناسب است؛ مثلا در بیماران همودیالیز، تغذیه وریدی طولانی یا شیمی‌درمانی سرپایی.

خطوط PICC (Peripherally Inserted Central Catheter)

کاتتری انعطاف‌پذیر و بلند که از سیاهرگ‌های محیطی بازو  وارد شده و نوک آن تا نزدیکی دهانه قلب  پیش می‌رود. قرار دادن آن توسط پرستاران متخصص یا رادیولوژیست‌های مداخله‌ای با هدایت سونوگرافی انجام می‌شود. برای درمان‌های چند هفته تا چند ماه  ایده‌آل است و چون نیازی به بیهوشی عمومی یا اتاق عمل ندارد، بسیار محبوب است.

پورت‌های کاملاً کاشتنی (Implanted Port یا Port-a-Cath)

یک مخزن کوچک تیتانیومی یا پلاستیکی همراه با کاتتر که کامل زیر پوست کاشته می‌شود. برای دسترسی به آن باید با سوزن مخصوص  از روی پوست وارد پورت شد. کمترین نرخ عفونت را دارد، ظاهر طبیعی ایجاد می‌کند و بیمار می‌تواند با آن شنا کند یا فعالیت معمولی داشته باشد. بیشتر برای درمان‌های طولانی و متناوب  یا تزریق داروهای خاص و کنترل درد مزمن استفاده می‌شود.

کلام پایانی

نصب کاتتر CVC در منزل برای بیمارانی که نیاز به نصب یا تعویض فوری دارند ولی نمی توانند از خانه خارج شوند یک خدمات بسیار مفید است. با این خدمات هم احتمال ابتلا به عفونت های بیمارستانی را از بین می برید و هم بیمار در محیط پاکیزه و آرامش بخش خانه درمان می شود. مرکز درمان در منزل همراز امکان نصب CVC در خانه را برای بیماران عزیز در سراسر تهران فراهم کرده است. شما در هر ساعتی از شبانه روز و حتی در روزهای تعطیل می توانید با همراز تماس بگیرید و درخواست خود را ثبت کنید. بعد از ثبت در کمترین زمان ممکن یک پزشک حرفه ای برای نصب به منزل شما اعزام می شود.

سوالات متداول

آیا کاتتر ورید مرکزی می‌تواند باعث ایجاد زخم یا اسکار دائمی شود؟

معمولاً جای کاتتر پس از خارج شدن به سرعت بهبود می‌یابد، اما در برخی موارد ممکن است جای زخم کوچکی باقی بماند.

چگونه از لخته شدن خون در اطراف کاتتر جلوگیری کنیم؟

با رعایت دقیق دستورالعمل‌های پزشکی برای شستشوی کاتتر و مراقبت‌های بهداشتی می توانید جلوی لخته شدن خون را بگیرید.

آیا نصب کاتتر وریدی درد دارد؟

موقع نصب معمولا از بی حسی موضعی استفاده می شود و بیمار دردی احساس نمی کند.