تزریق آمپول لازیکس در منزل

راهنمای جامع تزریق آمپول لازیکس در منزل

تزریق آمپول لازیکس یا فورزماید معمولا برای مواردی تجویز می‌شود که بیمار دچار ادم حاد ریوی، نارسایی قلب شدید یا فشار خون بالا شده باشد. تزریق فورزماید از این جهت اولویت دارد که اثر دیورتیک آن نسبت به شکل خوراکی آن سریع‌تر است و حتما باید تحت نظارت پزشک متخصص تزریق شود. این دارو به‌صورت وریدی یا در موارد خاص به‌صورت عضلانی تزریق می‌شود، اما تزریق وریدی باید به ‌آرامی انجام شود هر یک تا دو دقیقه باید 40 میلی‌گرم از دارو تزریق شود. این تزریق آرام کمک می‌کند بیمار دچار افت ناگهانی فشار خون یا آسیب به گوش نشود. تزریق آمپول لازیکس عموما از 20 تا 40 میلی‌گرم شروع می‌شود و بسته به شدت بیماری ممکن است بیشتر شود. در ادامه با ما همراه باشید تا ببینیم نحوه تزریق آمپول لازیکس به چه صورت است، آمپول فورزماید چه موارد مصرفی دارد و عوارض فورزماید 40 شامل چه چیزهایی می‌شود.

در صورتی که بیمار شما نیاز به ویزیت پزشک تخصصی در منزل دارد یا نمی‌تواند برای تزریق فورزماید از منزل خارج شود می‌توانید با مرکز درمان در خانه همراز تماس بگیرید تا در کمترین زمان ممکن یک تکنسین متخصص به همراه تمامی تجهیزات به منزل شما اعزام شده و تزریق را انجام دهد.  ۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶ – ۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸

 

آمپول لازیکس چیست؟

تزریق آمپول لازیکس (furosemide) یکی از روش‌های رایج برای درمان احتباس آب در بدن است. این دارو را به عنوان یک دیورتیک قوی می شناسند که با افزایش ادرار حجم مایعات بدن را کم می کند. در نتیجه فشار روی قلب، ریه و کلیه­ها کم می­شود. آمپول فورزماید معمولا به صورت تزریقی وارد بدن می شود و سریع تر از فرم خوراکی اثر می گذارد. داروی لازیکس روی بخش خاصی از کلیه ها عمل می کند و جلوی جذب کلر و سدیم را می گیرد و به این ترتیب آب اضافی بدن را دفع می کند. فرض کنید بدن شما مثل یک سیستم هیدرولیکی است که گاهی اوقات مایعات بیش از حد در آن جمع می‌شود و به بعضی از ارگان‌ها فشار وارد می‌کند. تزریق آمپول لازیکس مانند باز کردن یک شیر تخلیه عمل می‌کند و با تخلیه آب اضافه شرایط بدن را متعادل می کند.

این دارو هم برای موارد اورژانسی مثل جمع شدن مایعات در ریه ها مفید است و هم برای مدیریت طولانی مدت بیماری های مزمن تجویز می شود. اما تزریق آمپول لازیکس نیاز به نظارت دقیق دارد تا عوارض احتمالی بروز نکنند.

موارد مصرف آمپول لازیکس

تزریق آمپول فورزماید بیشتر در مواردی تجویز می شود که بیمار نیاز به کم شدن سریع مایعات بدن دارد. این احتباس مایعات معمولا به خاطر نارسایی قلبی بوجود می آید در این شرایط قلب نمی‌تواند خون را به طور موثر پمپ کند و مایعات در ریه‌ها یا پاها جمع می‌شوند. در مواردی که فشار خون هم تا حد خطرناکی بالا رفته تزریق فورزماید می تواند با دفع مایعات بدن فشار خون را پایین بیاورد. در بیماران مبتلا به مشکلات کلیوی، مانند نارسایی کلیه که ادرار کم تولید می‌شود، این دارو کمک می‌کند تا کلیه‌ها مایعات بیشتری دفع کنند و از تجمع سموم جلوگیری شود. علاوه بر این در مشکلاتی مثل سیروز کبدی که مایعات در کبد جمع می شوند تزریق لازیکس این مشکل را مدیریت می کند. همچنین در موارد اورژانسی مثل ادم حاد ریوی و نارسایی های شدید قلبی هم این دارو برای نجات جان بیمار تجویز می شود. یک مورد مصرف دیگر برای فورزماید برای تصویربرداری از کلیه ها است. این دارو جریان ادرار را افزایش می دهد و در نتیجه عکسبرداری راحت تر انجام می شود.

 

انواع دوز آمپول لازیکس

آمپول furosemide  در دوزهای مختلفی موجود است و بر حسب شدت بیماری دوز تغییر می کند. معمولا شدت بیماری و وزن بیمار از عواملی هستند که دوز دارو را تغییر می دهند. اصولا برای شروع درمان از دوزهای پایین شروع می کنند تا ببینند بدن بیمار چطور به درمان جواب می دهد و بعد دوز را بیشتر می کنند. در ادامه به دوزهای مختلف این دارو و اثرات آن اشاره می کنیم:

دوز 10

دوز 10 میلی‌گرم آمپول لازیکس (furosemide) اغلب برای بیمارانی که مشکلات خفیف دارند یا کودکان تجویز می شود. در این شرایط بیمار نیازی به دفع شدید مایعات ندارد. برای تزریق این دوز معمولا دو تا چهار دقیقه زمان لازم است تا بیمار دچار افت ناگهانی فشار خون نشود. این دوز کم معمولا برای مواردی که احتباس مایعات کم است یا شرایط بیمار اورژانسی نیست توصیه می شود و ظرف 5 دقیقه اصرات خود را نشان می دهد. برای جلوگیری از به هم خوردن تعادل مایعات بدن بعد از تزریق باید حتما سطح الکترولیت های بدن تحت نظر باشد.

دوز 20

دوز 20 میلی‌گرم آمپول فورزماید یکی از رایج‌ترین دوزها برای شروع درمان در بزرگسالان است مخصوصا در مواردی که اِدِم متوسط است یا بیمار فشار خون بالایی دارد. این دوز هم باید به صورت وریدی تزریق شود تا اثر سریع­تری داشته باشد. این دوز در بیمارانی که نارسایی قلبی دارند یا دچار مشکلات خفیف کلیوی شده اند تعادل خوبی برقرار می کند. بعد از تزریق سطح پتاسیم بدن بیمار باید بررسی شود چون این دارو ممکن است سطح پتاسیم را پایین بیاورد.

 

دوز 40

دوز 40 میلی‌گرم این آمپول برای مشکلات متوسط و شدید تجویز می شود. ادم ریوی شدید یا نارسایی قلبی شدید از جمله این موارد هستند. برای جلوگیری از عوارضی مثل افت فشار شدید تزریق وریدی آهسته انجام می شود. این دوز اثر شدیدی دارد و می تواند حجم ادرار را به شکل قابل توجهی افزایش دهد. در دوره درمان سطح الکترولیت های بدن و عملکرد کلیه ها باید تحت نظارت دقیق باشند.

دوز 80

دوز 80 میلی‌گرم آمپول لازیکس (furosemide) برای شرایط شدید مانند ادم شدید مقاوم به درمان یا نارسایی کلیوی پیشرفته تجویز می‌شود. این دوز اغلب از طریق وریدی تزریق می‌شود و اثر آن سریع است اما احتمال عوارضی مثل کاهش پتاسیم یا افت فشار خون وجود دارد. بیمار حین تزریق باید تحت نظارت دقیق پزشک باشد تا تعادل مایعات بدن او حفظ شود.

ساختار شیمیایی آمپول فورزماید

ساختار شیمیایی آمپول لازیکس بر پایه یک مولکول سولفونامید است که به آن خاصیت دیورتیک می‌دهد. این مولکول با فرمول C12H11ClN2O5S، شامل یک حلقه بنزنی با گروه‌های کلر، آمینو و سولفونامید است که به آن اجازه می‌دهد به پروتئین‌های حامل در کلیه متصل شود و بازجذب سدیم را مهار کند. این ساختار باعث می‌شود دارو در محیط اسیدی کلیه فعال‌تر باشد و اثر طولانی‌تری داشته باشد. از آنجا که این ساختار شیمیایی شبیه بعضی از آنتی­بیوتیک ها است پس احتمال اینکه با بعضی داروها تداخل داشته باشد وجود دارد.

 

کاربردهای آمپول لازیکس

همانطور که اشاره کردیم با تزریق آمپول لازیکس احتباس آب در بدن را کنترل می کنند. حال بیایید ببینیم دقیقا برای درمان چه بیماری هایی از این دارو استفاده می­کنند:

درمان ادم ریوی حاد: تزریق آمپول لازیکس در مواردی که به دلیل نارسایی قلبی در ریه آب جمع می شود مایعات اضافی را خارج می کند و بیمار راحتتر نفس می کشد. این روش در شرایط حاد و اورژانسی جان بیمار را نجات می دهد.

کنترل فشار خون بالا: در شرایطی که بیمار دچار هیپرتانسیون تزریق فورزماید کمک می کند فشار بیمار پایین بیاید و به اندام های حیاتی آسیبی نرسد.

مدیریت نارسایی کلیوی: در بیمارانی که مشکلات کلیوی دارند تزریق این دارو ادرار را زیاد می کند و جلوی جمع شدن سموم را در بدن می‌گیرد.

درمان ادم ناشی از سیروز کبدی: این دارو مایعات اضافی در شکم را دفع می‌کند و علائم را تسکین می‌دهد، برای درمان این مشکل با این دارو حتما باید سطح الکترولیت های بدن تحت نظارت باشند.

کاربرد در تشخیص‌های پزشکی: در تصویربرداری از سیستم ادرار به کمک تزریق فورزماید جریان ادرار را افزایش می دهند تا تصاویر واضح تری به دست آید.

عوارض تزریق لازیکس

تزریق آمپول لازیکس هم مثل هر داروی شیمیایی دیگری می تواند عوارضی به همراه داشته باشد. به طور کلی تزریق این دارو نیاز به نظارت مستقیم پزشک یا یک فرد متخصص دارد تا در صورت بروز هرگونه علائم غیرعادی بتوانند سریع اقدامات لازم را انجام دهند. عوارض این دارو معمولا به دلیل بهم خوردن سطح مایعات و الکترولیت‌های بدن است. در ادامه به بعضی از شایع‌ترین عوارض این بیماری اشاره می‌کنیم:

• کاهش پتاسیم خون: یکی از رایج‌ترین عوارض تزریق این دارو کاهش سطح پتاسیم است که باعث ضعف عضلانی، خستگی یا اختلالات قلبی می‌شود. این‍ مشکل با مصرف مکمل‌های پتاسیم یا رژیم غذایی غنی از پتاسیم قابل مدیریت است.
• کی آبی شدید بدن: دفع زیاد مایعات می‌تواند منجر به کم‌ آبی بدن شود، که علائمی مانند خشکی دهان، سرگیجه یا کاهش ادرار دارد. برای جلوگیری از این عارضه حتما باید روی مصرف مایعات نظارت شود.
• افت فشار خون: تزریق سریع می‌تواند فشار خون را ناگهان پایین بیاورد و در نتیجه بیمار دچار سرگیجه و ضعف شدید می شود. برای کنترل فشار خون تزریق باید آهسته انجام شود.
• اختلالات الکترولیتی: علاوه بر پتاسیم، کاهش سدیم یا منیزیم هم از عوارض جانبی این دارو است. گرفتگی عضلات و تپش نامنظم قلب از جمله علائم این مشکل هستند. برای کنترل این مشکل در طول دوره درمان باید به طور منظم آزمایش خون انجام شود.
• مشکلات کلیوی: یکی از مهمترین عوارض فورزماید بدتر کردن عملکرد کلیه ها در بیماران کلیوی است. برای این بیماران باید دوزهای کم و تحت نظارت دقیق تزریق شود.
• عوارض گوارشی: تهوع، استفراغ یا اسهال هم یکی دیگر از عوارض این دارو هستند که با تنظیم دوز مناسب قابل کنترل هستند.

برای بررسی عوارض و انجام آزمایش خون منظم می‌توانید از خدمات آزمایش در منزل همراز بهره‌مند شوید.

 

تزریق آمپول لازیکس در منزل

در مواردی که شرایط جسمی بیمار اجازه بیرون رفتن از خانه را برای تزریق نمی‌دهد می توانید از خدمات تزریقات در منزل استفاده کنید. تزریق آمپول لازیکس در منزل باید حتما تحت نظارت دقیق پزشک یا پرستار انجام شود. تزریق به ‌صورت وریدی یا عضلانی انجام می‌شود و باید با سرعت مناسب (1 تا 2 دقیقه برای هر 40 میلی‌گرم در تزریق وریدی) وارد بدن شود تا از عوارضی مانند افت شدید فشار خون یا آسیب به گوش جلوگیری شود. قبل از تزریق بررسی سطح الکترولیت‌ها، فشار خون و عملکرد کلیه بیمار ضروری است و دوز دارو باید دقیقا مطابق تجویز پزشک باشد. بیمار باید پس از تزریق تحت نظر باشد تا علائم احتمالی مانند سرگیجه، تهوع یا کاهش ادرار سریعا تشخیص داده شود.

فردی که تزریق در منزل را انجام می‌دهد باید حتما از تجهیزات استریل استفاده کند و همچنین مهارت بالایی در تزریق داشته باشد تا بتواند سرعت مناسب تزریق را رعایت کند. در صورتی که بیمار شما نیاز به تزریق آمپول لازیکس در منزل دارد می‌توانید با همراز تماس بگیرید و از خدمات تزریقات در خانه بهره‌مند شوید.  ۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶ – ۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸

تداخل دارویی لازیکس

بسیاری از داروهای شیمیایی ممکن است با داروهای دیگر تداخل داشته باشند. لازیکس هم در صورتی که دچار تداخل دارویی شود اثربخشی آن کم شده یا فرد دچار عوارض جانبی می‌شود. بیمار باید قبل از درمان حتما تمامی سوابق پزشکی و داروهای مصرفی را با پزشک خود به اشتراک بگذارد. ترکیب لازیکس با داروهای فشار خون مانند مهارکننده‌های ACE یا بتا بلاکرها ممکن است باعث افت شدید فشار خون شود. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) می‌توانند اثر دیورتیک لازیکس را کاهش داده و خطر آسیب کلیوی را بالا ببرند.

مصرف همزمان با لیتیوم ممکن است سطح لیتیوم را بالا برده و باعث ایجاد مسمومیت شود. همچنین، ترکیب با آمینوگلیکوزیدها مانند جنتامایسین خطر آسیب به کلیه یا شنوایی را افزایش می‌دهد. استفاده از کورتیکواستروئیدها در کنار فورزماید نیز می‌توانند باعث کاهش شدید سطح پتاسیم شده و باعث اختلالات الکترولیتی شوند. علاوه بر این لازیکس سطح قند خون را تغییر می‌دهد و بیماران دیابتی باید مراقب مصرف انسولین در طول درمان باشند.

 

علائم اوردوز با لازیکس

دفع شدید مایعات و از تعادل خارج شدن سطح الکترولیت‌های بدن می‌تواند باعث بروز علائم اوردوز با لازیکس شوند. در صورت بروز علائم زیر حتما به پزشک مراجعه کنید. در صورتی که احساس کردید دهانتان زیادی خشک شده یا سرگیجه و ضعف دارید و ادرارتان کم شده نشانه کم آبی شدید است و حتما باید به پزشک مراجعه کنید. فشار خون پایین ناگهانی باعث غش، سردرد و تاری دید می‌شود و گردش خون را مختل می‌کند و نیاز به اقدام سریع و به موقع دارد. اختلالات الکترولیتی نیز از علائم اوردوز با لازیکس است. کاهش پتاسیم یا سدیم باعث گرفتگی عضلات، بی‌نظمی در تپش قلب یا گیجی می‌شود. اوردوز می‌تواند عملکرد کلیه را مختل کند و باعث درد در پهلوها یا کم شدن شدید ادرار شود. بیمار در صورت اوردوز دچار واکنش‌های شدید گوارشی می‌شود که با اسهال و استفراغ همراه است. عدم تعادل مایعات مغز را تحت تأثیر قرار می‌دهد و باعث سردرگمی یا خواب‌آلودگی می‌شود.

در صورتی که از خدمات اعزام پرستار در منزل همراز برای تزریق داروی لازیکس استفاده می‌کنید درصورتی که بعد از تزریق یکی از این علائم را احساس کردید حتما پرستار را در جریان بگذارید تا اقدامات لازم را انجام دهد.  ۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶ – ۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸

موارد احتیاط و منع مصرف لازیکس

از آنجا که تزریق فورزماید برای درمان مشکلات جدی تجویز می‌شود و اثرات سریعی دارد باید با احتیاط مصرف شود. در مواردی که اشاره می‌کنیم باید با احتیاط مصرف شود یا اصلا تجویز نشود:

• انسداد مجاری ادرار یکی از موارد منع مصرف است، چون با افزایش ادرار فشار زیادی به سیستم دفع وارد می‌کند.
• بیمارانی که نارسایی کلیوی شدید دارند، در این افراد دوز لازیکس باید کنترل شود تا آسیب بیشتری به کلیه‌ها نرسد.
• در شرایطی که بیمار کم آبی شدید دارد استفاده از لازیکس کاملا ممنوع است چون شرایط را بدتر می‌کند.
• مصرف در دوران بارداری باید با احتیاط و تحت نظارت پزشک باشد تا به مادر و جنین آسیبی نرسد.
• افرادی که به سولفونامیدها حساسیت دارند نباید فورزماید استفاده کنند.
• در سالمندان به دلیل خطر افت فشار خون شدید و اختلالات الکترولیتی حتما باید تحت نظارت دقیق پزشک مصرف شود.
• در بیمارانی که مشکلات کبدی دارند مصرف این دارو مشکل را وخیم‌تر می‌کند.

 

نکات مهم در طول درمان با لازیکس

برای اینکه در طول دوره درمان دچار عوارض و مشکلات جدی نشوید باید بعضی نکات مهم و حیاتی را رعایت کنید:

نظارت بر الکترولیت‌ها: در طول درمان با لازیکس (فورزماید)، انجام آزمایش‌های منظم خون برای بررسی سطوح الکترولیت‌ها مانند پتاسیم، سدیم، منیزیم و کلسیم ضروری است. لازیکس به‌عنوان یک دیورتیک قوی می‌تواند سطح الکترولیت‌ها را خیلی پایین بیاورد. کمبود شدید این الکترولیت‌ها باعث ضعف عضلانی، گرفتگی عضلات، آریتمی قلبی یا مشکلات جدی‌تر می‌شود.

مصرف مایعات مناسب: هنگام مصرف این دارو باید حتما به اندازه کافی مایعات مصرف کنید تا تعادل برقرار شود. اما فراموش نکنید که مصرف بیش از حد مایعات هم می‌تواند اثر دارو را کم کند.

رژیم غذایی غنی از پتاسیم: از آنجا که لازیکس می‌تواند سطح پتاسیم را کاهش دهد توصیه می‌شود حتما از مواد غذایی پر پتاسیم مثل موز، پرتقال، اسفناج، سیب زمینی و آووکادو در رژیم غذایی خود استفاده کنید.

اجتناب از رانندگی: لازیکس ممکن است باعث سرگیجه، ضعف یا افت فشار خون شود مخصوصا در اوایل دوره درمان یا با افزایش دوز مصرف. در این شرایط نه رانندگی کنید و نه با ماشین آلات سنگین و خطرناک کار کنید.

نظارت بر فشار خون: چک کردن منظم فشار خون برای بیماران تحت درمان با لازیکس حیاتی است، زیرا این دارو می‌تواند باعث افت ناگهانی فشار خون شود. افرادی که داروهای مخصوص فشار خون مصرف می‌کنند باید بیشتر مراقب باشند و تغییرات شدید فشار خون را حتما به پزشک معالج خود اطلاع دهند.

گزارش عوارض: بیماران باید هرگونه علائم غیرعادی مثل تهوع، استفراغ، خستگی مفرط، سرگیجه شدید، تپش قلب، یا کاهش ادرار را سریع به پزشک اطلاع دهند. این علائم ممکن است نشانه‌ای از عوارض جانبی مانند اختلالات الکترولیتی، دهیدراتاسیون یا مشکلات کلیوی باشند که نیاز به درمان فوری دارند.

اجتناب از مصرف الکل: در زمان تزریق لازیکس اصلا نباید از الکل استفاده کنید. الکل می‌تواند اثرات دیورتیک دارو را شدید کند و باعث کم آبی شدید شود.

در نهایت

همانطور که در این مقاله خواندید تزریق آمپول لازیکس (furosemide) برای مواردی که بدن باید مایعات اضافی اش را از دست دهد تجویز می شود. در شرایطی که بیمار دچار ادم و احتباس مایعات شدید شده به کمک این دارو می‌توان جان بیمار را نجات داد. البته تزریق این دارو نیاز به دقت و مهارت بالا دارد و هرگز نباید به صورت خودسر و بدون نظارت مصرف شود.

درصورتی که برای نگهداری از بیماری که دچار احتباس شدید آب شده و باید تزریق انجام دهد به کمک نیاز دارید اما شرایط رساندن بیمار خود به مراکز درمانی را ندارید می‌توانید از مرکز درمان در منزل همراز کمک بگیرید. ویزیت پزشک عمومی در منزل، تزریقات و سرم‌تراپی در خانه از جمله خدمات این مرکز هستند که در بالاترین سطح از کیفیت ارائه می‌شوند.  ۰۹۱۲۳۰۳۹۳۱۶ – ۰۲۱۲۲۶۸۹۳۹۸

سوالات متداول

نحوه تزریق لازیکس به چه صورت است؟

لازیکس به صورت وریدی و عضلانی تزریق می‌شود. هر 40 میلی‌گرم از این دارو باید ظرف 2 تا 4 دقیقه و به آهستگی وارد بدن شود.

آیا لازیکس را می‌توان در بارداری مصرف کرد؟

مصرف این دارو در بارداری و شیردهی باید با نظارت دقیق پزشک باشد تا مشکلی برای مادر و جنین ایجاد نشود.

اثر فرم خوراکی فورزماید بیشتر است یا تزریقی؟

داروی تزریقی اثربخشی سریع‌تری دارد.

استفاده از لازیکس برای لاغری موثر است؟

هیچ شواهدی مبنی بر اینکه این دارو روی لاغری تاثیر دارد وجود ندارد و استفاده از آن برای این منظور توصیه نمی‌شود.